Kadında İnfertilite

Kadınlar, daha
annelerinin karınlarındayken yumurta üretmeye başlarlar. Dünyaya bir noktada
sonu gelecek miktarda yumurta üretmiş olarak gelirler. Yaş ilerledikçe bu
yumurtaların sayısı ve kalitesi düşer. Hamile kalma olasılığı 30 yaşından sonra
%3-%5 oranında azalır. 40’dan sonra ise bu olasılık daha da düşer. O yüzden
hamile kalmak için en ideal zaman 30 yaşından öncedir. Fakat günümüzde kariyer
sahibi kadınlar için bunu gerçekleştirmek oldukça zorlaşmıştır. Kadında
infertilitenin pek çok nedeni olabilir. Aşağıda hepsinden ayrıntılarıyla
bahsediyorum. 

Ovulasyon (Yumurtlama) Problemleri 

Yumurtlama problemleri
en sık karşılaşılan infertilite nedenlerinden biridir. Araştırmalara göre kadın
infertilitesinin %30u yumurtlama problemlerinden kaynaklanıyor. Bunların pek
çoğu bitki tedavisi ve yaşam stili değişikliği ile düzeltilebilir. Çok çaresiz
durumlarda ve doğal tedavilerin cevap veremediği durumlarda ise ilaç
tedavisiyle düzeltilebilir. Ancak daha önce de önerdiğim gibi doğal yöntemleri
ve kendi kendini iyileştirmeyi denemeden ilaca başvurmayı kesinlikle doğru
bulmuyorum ve onaylamıyorum.

Yumurtlama problemi
yaratabilecek durumları aşağıda okuyacaksınız. 

Hormon
dengesizliği ya da bozukluğu 

Yumurtlamaya
engel olan problemlerin başında hormonal dengesizlik gelir. Ovulasyonun
gerçekleşmesi için pek çok hormonun dengeli ve düzgün bir şekilde çalışması
gereklidir. Bu komplike sistemde herhangi bir hormonun raydan çıkması yumurtlamaya
engel olur.

Yumurtlama
problemlerinin yarıdan fazlası yumurtalığın içinde normal
foliküllerin oluşmaması nedeniyle olur. Sonuç olarak yumurta içinde
olgunlaşabileceği bir folikül bulamayınca ovulasyonun gerçekleşme ihtimali çok
düşer. Gerçekleşse bile döllenme büyük olasılıkla olmaz. Bu duruma neden olan
rahatsızlıkların başında polikistik over sendromu gelir (PKOS). PKOS’nin
belirtileri her kadında farklı olabilir. En sık rastlanılan belirtiler;
mensturasyonun gerçekleşmemesi, yüzde tüylenme, yumurtlamanın gerçekleşmemesi,
ve nihayetinde infertilitedir. PKOS durumunda FSH hormonu düşük
miktarda,  LH, östrojen ve testesteron
hormonları ise ya normal ya da yüksek miktarda üretilir.  FSH hormonunun baskılanması yumurtalık
foliküllerinin oluşmamasına neden olur ve ultrasonla gözlemlenebilecek
yumurtalık kistleri meydana gelir. 

PKOS’dan sonra sık karşılaşılan bir başka hormon dengesizliği
problemi ise hipotalamusun
doğru çalışmaması durumudur. Eğer hipotalamus hipofiz bezine gerekli sinyalleri
göndermede başarısız olursa, FSH ve LH hormonlarının doğru çalışması engellenir
ve yumurta oluşumu gerçekleşmeyebilir. Kaynaklara göre ovulasyon problemlerinin
yaklaşık %20si bu nedenden kaynaklanmaktadır.

FSH
ve LH hormonlarının doğru çalışmasına bir başka engel de hipofiz bezindeki
problemler olabilir. Hipofiz bezindeki bir hasar, dengesizlik ya da tümör çok
fazla ya da çok az FSH/LH üretimine neden
olabilir ve neticede yumurtlama sorunları ortaya çıkar.

Yaralı
yumurtalıklar 

Yumurtalıklarda herhangi bir nedenle oluşmuş olan hasar
ovulasyon problemleri yaratabilir. Bu nedenler kaza, darbe, enfeksyon, çok
fazla ameliyat bu nedenlerden olabilir. 

Prematüre menopoz

Her ne kadar çok sık karşılaşılmasa da zamanından önce
yaşanan menopoz da yumurtlama bozukluklarının nedeni olabilir. Prematüre
menopoz genetik kaynaklı olabildiği gibi aşırı egzersiz yapan ve çok düşük
kilolu kadınlarda da görülebilir. 

Folikül
problemleri

Vücutta herşey normal işleyip hormonal bir problem
olmadığı halde yumurtlama gerçekleşmiyorsa bunun nedeni foliküllere bağlı
olabilir. Her ay normal bir şekilde yumurta üretildiği halde yumurta folikülden
çıkamazsa ovulasyon problemi meydana gelir.

Bir sonraki yazımda ovulasyon (yumurtlama) problemlerine, dolayısıyla kadında infertiliteye neden olan yumurtalık kistleri hakkındaki bilgileri okuyabilirsiniz.